用医保开药倒卖将判刑张某与其亲属谭某串通，通过变卖使用医保基金购药所得的药品，骗取医保基金，涉案金额达36万余元，这是广州市首例移送司法机关的医保基金诈骗案。目前，越秀区人民法院一审判决，两人因构成诈骗罪，分别被判处有期徒刑。案中的参保人张某癌症术后需要化……
医保基金是每个参保人员的看病钱、救命钱，广大参保人员应依法享受医保待遇，不应存有侥幸心理，以身试法，非法骗取医保基金。若是有人非法骗取医保基金怎么处罚？
用医保开药倒卖将判刑
张某与其亲属谭某串通，通过变卖使用医保基金购药所得的药品，骗取医保基金，涉案金额达36万余元，这是广州市首例移送司法机关的医保基金诈骗案。目前，越秀区人民法院一审判决，两人因构成诈骗罪，分别被判处有期徒刑。
案中的参保人张某癌症术后需要化疗，享受“门特”待遇。由于其办理了异地就医，于是委托亲属谭某在广州开药。两人串通，利用多个病历，一天内在不同的医院、不同的医生多次挂号开药，多开的针剂再倒卖出去。这些针剂专门用于术后化疗，市价高达约2000元/针，由于门特医保基金支付比例高达80%，他们就“低进高出”，每支针剂卖800元。两人前后超开针剂共200多支，涉及医保基金金额高达36万余元。
据悉，广州市医保局在接到可疑违规线索举报后，随即启动调查程序，发现参保人张某存在骗保嫌疑行为。随即将案件移交公安机关立案处理，最终联合公安机关成功破获该起诈骗医保基金案件。
公安机关依法将涉案犯罪嫌疑人刑事拘留后，该起案件由越秀区人民检察院向越秀区人民法院提起公诉，法院经审理后最终认定被告人谭某犯诈骗罪，判处有期徒刑3年9个月，并处罚金5万元;被告人张某犯诈骗罪，判处有期徒刑1年6个月，并处罚金1万元;责令两人退赔医保基金约36万元。
市医保局有关负责人士表示，医保部门目前已经加强了对“门特”的监管、堵住漏洞，类似的多次挂号多开药的做法已经行不通。
骗取医保基金有什么后果
市医保局提醒，医保基金是每个参保人员的看病钱、救命钱，广大参保人员应依法享受医保待遇，不应存有侥幸心理，以身试法，非法骗取医保基金。根据《社会保险法》规定，以欺诈、伪造证明材料或其他手段骗取医保基金，将由行-政主管部门依法给予行-政处罚;构成犯罪的，依法追究刑事责任。
下一步，市医保局将进一步加大医疗保险监督稽核力度，打击各类骗取医疗保险基金的违规行为，并做好刑事司法衔接工作，必要时依法提请公安机关提前介入调查。同时，该局欢迎社会各界对广州市社会保险定点医药机构、用人单位或个人套取、骗取医保基金的行为进行监督举报。
相关推荐
-
什么是信用卡诈骗罪,信用卡诈骗罪如何量刑
什么是信用卡诈骗罪,信用卡诈骗罪如何量刑信用卡诈骗罪是指以非法占有为目的，违反信用卡管理法规，利用信用卡进行诈骗活动，骗取财物数额较大的行为。利用信用卡，一般是指使用伪造的、作废的信用卡或者冒用他人的信用卡、恶意透支的方法进行诈骗活动。《刑法》第一百九十六……
-
最新组织会道门致人重伤罪量刑标准是怎么样的
一、最新组织会道门致人重伤罪量刑标准是怎么样的丨1、最新组织会道门致人重伤罪量刑标准：一般处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金;情节特别严重的，处七年以上有期徒刑或者无期徒刑。组织、利用会道门致人重伤罪是指组织、利用会道门致人重伤的行为。2、法律依据：《中……
-
走私国家物品罪怎么量刑
一、走私国家物品罪怎么量刑丨根据《中华人民共和国刑法》第一百五十一条【走私武器、弹药罪】【走私核材料罪】【走私假币罪】走私武器、弹药、核材料或者伪造的货币的，处七年以上有期徒刑，并处罚金或者没收财产;情节特别严重的，处无期徒刑，并处没收财产;情节较轻的，处……
-
无期徒刑是终身监禁吗,无期徒刑是坐牢到死吗
无期徒刑是终身监禁吗,无期徒刑是坐牢到死吗丨无期徒刑不是终身监禁。根据我国法律规定，对于判处无期徒刑的罪犯，在执行期间确有悔改或者立功表现，应当依法予以减刑、假释，因此不是一直坐到死。《最高法院关于办理减刑、假释案件具体应用法律规定》对无期徒刑减刑有如下情……
-
单位犯罪都是怎么处罚的
(一)单位犯罪的两罚制刑法对单位犯罪在绝大部分情况下采取两罚制。在两罚制中，对单位是判处罚金，判处罚金采取无限额罚金制，即对罚金的数额未作规定。在两罚制中，对直接负责的主管人员和直接责任人员是判处刑罚，这里的刑罚包括自由刑与罚金，主要是自由刑。对个人判处自……
-
经济犯罪20万判几年
经济犯罪20万判多少年丨不同的经济犯罪量刑标准而不同的，例如诈骗罪的，如果诈骗的金额达20万的，属于数额巨大的情形，可处处三年以上十年以下有期徒刑。《中华人民共和国刑法》第二百六十六条 【诈骗罪】诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，……
-
假冒注册商标罪的最新判刑标准是什么
一、假冒注册商标罪的最新判刑标准是什么丨1、未经注册商标所有人许可，在同一种商品上使用与其注册商标相同的商标，情节严重的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处罚金；情节特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。2、单位犯本节第二百一十三条至第二……
-
河南省高级人民法院人民法院量刑指导意见试行实施细则内容是什么
河南省高级人民法院人民法院量刑指导意见试行实施细则内容是什么河南省高级人民法院《人民法院量刑指导意见（试行）》实施细则已失效。现行有效的规定如下：《最高人民法院关于常见犯罪的量刑指导意见（二）（试行）》为深入推进量刑规范化改革，进一步扩大量刑规范化范围，根……
-
公民对公安的哪些行为可以控告和申诉
公民对公安机关和人民警察下列违法失职行为可以向公安机关控告和申诉：（一）对属于本机关管辖范围的案件拒绝受理或者受理后拖延不办的；（二）无正当理由对依法提出的复议申请拒绝受理或者不予答复的； （三）人民警察玩忽职守致使他人人身、公私财产或者公共利益受到损害……
-
精神病人造成危害结果，应当负刑事责任吗
精神病人造成危害结果，应当负刑事责任吗丨精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑……
